尤其主要体现在免费上环与自费区别，免费上环和自费上环是有区别的，相对来说自费上环可选的节育环种类更多，而且避孕的效果和安全性也会更好，但是免费上环也是可以避孕的。上环是一种很多人都会选择的避孕方式，这个方法简单、有限、且不像其他避孕方式一样需要每次都吃药或使用避孕套，而且避孕的效果能达到96%下面。自费上环的避孕效果会更好免费上的节育环与自费环手术有区别的，妇幼保健院免费环一般是最普通的环，价格便宜，常见的是T型环，而自费环一般是经不断改进后的换代产品，副作用更低，而且自费环的使用周期比免费环的使用周期稍长，如果经济条件允许，建议采用自费环比较好。有减毒活和灭活两种疫苗，目前国内的乙脑减毒活疫苗是国家一类疫苗，适龄儿童皆可免费接种，不过若是成人需要接种，则单针价格在30~40元左右，而乙脑灭活疫苗源自进口，无论是儿童还是成人接种都需自费，其单针价格在50~100元左右。网友分享在合肥做四维彩超攻略,一直怀不上怎么办？从业20多年的生殖专家总结了这14个问题！

李雁玲

我之前做NT还好，三维或者四维时真的非常难预约，大部分医院最早都约到11月底了，最好建议提前一两个月预约，而且合肥有些医院非常坑，各种福利都没有，不送光盘还不能看。

风中凌乱

千万不要去合肥市妇幼，去照的人真的超级多，从早上八点半开始排，到十点一十才轮到我，医生的服务态度也不行，你问她问题不会怎么理你，不过文字描述的很详细，费用是549元一次，反正不推荐去。

果子哥哥

宝安妇幼保健院直走前面一点就有一个永福人民医院，可以做四维，我就是那里去做的，我个人感觉合肥私立医院除了贵点其他要好很多，公立医院态度差，出结果慢的很，建议各位姐妹去私立医院做，真的是一次比较好的体验。

有正常的性生活，未避孕未孕1年者，称为不孕症。

我国不孕症发病率7%~10%，广义的不孕症包括不能妊娠和不能获得活产两个方面，即反复流产和异位妊娠而未获得活婴，目前也属于不孕不育范围。

01

为什么会出现不孕？

女性受孕必须具备这几个条件：

(1)下丘脑-垂体-卵巢轴的功能正常，在其调控下有正常的排卵和健全的黄体功能。(2)阴道口-阴道-宫颈-宫腔-输卵管全部畅通，有正常的性生活，正常成熟的精子，能穿过女性生殖道到达输卵管壶腹部。(3)输卵管功能良好，可拾捡卵子，使之进入输卵管，并在壶腹部与精子相遇，受精卵能移行至子宫腔。(4)子宫内膜有充分的同步的分泌期改变，受精卵能在宫腔着床。

如以上条件之一发生异常，即可引起不孕。

02

不孕患者应该挂妇产科还是生殖科？

不孕症的病因多种多样，包括年龄、内分泌、输卵管、生殖道感染、遗传、生殖道解剖异常、免疫和男方因素，可能还与环境、心理、药物和生活习惯等有关。不孕症往往不是单因素造成，涉及到不同科室，可能以上科室均需要看，找出病因，但首先应看生殖科或不孕不育科。

03

不孕症要做哪些检查？

(1)先查：女方体格检查、妇科检查及男方精液检查，同时查血尿常规，血型，白带常规，衣原体，支原体，淋球菌，宫颈癌筛查，肝肾功能，术前八项，TORCH，性激素，甲功，子宫附件超声，输卵管造影等；

(2)如果以上检查问题不大，则需查免疫凝血等相关的检查。如果出现月经量少或淋漓不尽，超声提示子宫内膜回声不均或局部强回声团。结合不孕病史，建议做宫腔镜检查，如有异常及时处理，提高受孕机率。如果怀疑子宫内膜异位症，或有不明原因急慢性腹痛和盆腔疼，为明确或排除盆腔疾病可行腹腔镜检查。

关于备孕和不孕的详细检查项目，可以参考我们之前这篇文章：一次看懂！备孕、不孕检查项目清单全解！

04

没查出问题，就是“不明原因不孕”吗？

很多患者反映经过全面检查没有发现不孕原因，是否就肯定是不明原因不孕呢？答案肯定不是的，很可能是原因没有找到，需要再行详细深入的检查，通过做腹腔镜、宫腔镜、自身免疫、同种免疫及凝血功能等方面的检查往往可以发现病因，再针对病因，进行对症治疗，可以提高妊娠率。

05

不明原因的不孕症需查什么？

不明原因不孕症也许并非不明原因，建议筛查自身免疫、同种免疫和凝血功能。自身免疫性、、、谱和典型或不典型等。这些及夫妻双方HLA相容性等，当母胎界面的免疫状态失去平衡，胚胎遭受母体的免疫识别并作为异体被排斥，从而发生胚胎不着床、生化和流产。

06

免疫因素与不孕有关吗？

不少不孕患者可能与同种或自身免疫异常有关，而免疫异常往往伴随凝血异常。母体血液高凝状态，将会影响子宫内膜容受性，降低胚胎着床，在胚胎植入后，血液高凝状态将会导致子宫内膜血运不佳，甚至形成微血栓，从而可能导致胚胎发育停滞。免疫异常可能不利于胚胎着床及发育，导致不孕及流产。所以对于长期不孕的患者，全面检查导致不孕的免疫相关因素，再予以解决，可能大大提高妊娠成功率。

07

哪些自身免疫病可导致不孕？

诱发不孕的自身免疫病可能包括典型或不典型抗磷脂综合征、未分化结缔组织病、干燥综合症和桥本甲状腺炎等。

08

系统性红斑狼疮会诱发不孕吗？

有可能。(1)如果营养卵巢和子宫内膜的血管发生免疫性炎症，导致供血差，可能导致不孕；(2)狼疮患者长期使用环磷酰胺等药物，导致卵巢功能严重减退甚至绝经，诱发不孕。

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